Journal Club– category –

2020年のPlast Reconstr Surg論文を解説します。全国のレセプト情報（NDB）から胸骨正中切開を受けた5,430例を解析し、DPP-4阻害薬を使っていた人では肥厚性瘢痕・ケロイドが少ない傾向が示されました。

幹細胞由来膵島zimislecelの第1–2相試験では、フル用量群12例中10例が365日目にインスリン不要でした。免疫抑制の併用と重篤有害事象を含め、臨床的な意味を整理します。

2025年のJ Diabetes Investig論文を解説します。日本で報告された糖尿病性舞踏病64例を調査し、多くは高齢の2型糖尿病で著しい高血糖でしたが、約2割は低血糖や血糖改善をきっかけに発症していました。

2010年のPNAS論文を解説します。1型糖尿病モデルのNODマウスでNK細胞が少なく働きが弱い原因を、IL-15遺伝子の発現不足に突き止めました。ヒト化マウスモデル作製への応用も示唆されています。

遺伝子改変したドナー膵島の機能が、免疫抑制なしで14か月維持された1例報告。インスリン離脱や治癒とは区別しながら、細胞を免疫から守る技術の意義を考えます。

2022年の論文を解説します。原発性アルドステロン症154例のデータから機械学習モデルを作り、片側性か両側性かを高い精度で予測しました。副腎静脈サンプリング（AVS）の適応判断に役立つ可能性があります。

2025年のJCEM論文を解説します。46,XY性分化疾患（DSD）の日本人185例で25遺伝子を解析し、約26％に単一遺伝子の原因を同定しました。ミュラー管由来構造の有無や外性器の表現型との関係も示されました。

2020年のMolecular Cell論文を解説します。食事をとると、インスリンと腸内細菌由来のLPSの両方の信号で脂肪組織マクロファージがIL-10を作り、肝臓の糖新生を抑えていました。肥満ではこの仕組みが損なわれます。

2026年の東京医科大学雑誌の論文を解説します。入院413例をマルチステートモデルで解析し、糖尿病のある人はICU入室や死亡へより早く進み、入院後14日間が重要な時期であることが示されました。

2021年のDiabetes論文を解説します。β細胞のMEK/ERKシグナルは、β細胞の増殖・量と、インスリンの開口放出の両方を調節していました。マウスとヒト膵島の結果と、治療への示唆を考えます。